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Allo’Onco (nouveaux cas – consultations)
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Généralités
Les cancers du testicule représentent 1 à 2 % des cancers masculins. Les jeunes sont les plus touchés. Il s’agit d’ailleurs du cancer le plus fréquent de l’homme jeune (15-35 ans). Il s’agit d’un des cancers avec le meilleur pronostic 5 ans après le diagnostic.
La tumeur se développe le plus souvent à partir des cellules qui produisent les spermatozoïdes : on parle de tumeur germinale. Elle se manifeste par une masse anormale lors de la palpation. Dans tous les cas, l’ablation chirurgicale du testicule est le traitement initial.
Le diagnostic
En cas de suspicion et pour permettre un diagnostic, une consultation chez un spécialiste est nécessaire et comporte un temps d’entretien pendant lequel le médecin vous demandera d’exposer vos symptômes, votre passé médical, recenser vos facteurs de risques et prendre connaissance de l’histoire médicale de votre famille. Un examen clinique complète les informations orales que vous aurez apportées à l’oncologue médical. Ses deux temps constituent le bilan initial qui a pour but de confirmer la présence d’un cancer, de la localiser et de définir son type.
Un bilan d’extension complète le bilan initial. Il est prescrit par le médecin spécialiste en oncologie et aide à déterminer les modalités de traitement. Le bilan d’extension consiste à évaluer l’étendue du cancer et à chercher d’éventuelles métastases.
Le bilan comprend :
- Une palpation
- Une échographie testiculaire
- Un scanner
La consultation d’annonce de la maladie destinée à informer le patient du diagnostic, du pronostic ainsi que des traitements personnalisés proposés fait l’objet d’une attention particulière à l’ICANS. Elle permet au patient de poser ses questions et d’exprimer ses souhaits. Des infirmières d’annonce spécifiquement formées à l’oncologie urologique vous aideront pendant votre parcours de soins.
Les facteurs de risques
Le tabagisme, la consommation de cannabis, une infection au VIH ou une exposition à des perturbateurs endocriniens sont identifiés comme des facteurs de risques.
Parmi les facteurs de risque non modifiables on retrouve : la cryptorchidie, un précédent cancer sur l’autre testicule, antécédents familiaux, hypofertilité, atrophie testiculaire.
Les signes qui doivent alerter
En cas de suspicion et/ou apparition de symptômes tels qu’un gonflement ou une masse au niveau des testicules, une douleur dans le scrotum ou encore une sensibilité au niveau de l’aine, il convient de consulter un médecin.
Prise en charge
Le parcours proposé aux patients de l’ICANS repose sur une prise en charge individualisée, par une équipe pluridisciplinaire, du diagnostic jusqu’au suivi après traitement.
Après le diagnostic de cancer, une prise en charge adaptée est proposée au patient : chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie, thérapies ciblées.
Le traitement est discuté en Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP), réunissant oncologues médicaux, chirurgiens et radiothérapeutes. La proposition thérapeutique qui en émane est fonction de la localisation de la tumeur, de son extension et des autres pathologies du patient.
Essais cliniques
La recherche clinique comprend toute étude qui a pour but d’évaluer un nouveau traitement chez le patient, en mesurant son efficacité et sa tolérance par rapport à un traitement conventionnel. Environ 80% des essais cliniques concernent l’évaluation de nouveaux médicaments, mais la recherche clinique évalue également des nouvelles techniques de radiothérapie et de chirurgie.
Accompagnement
Les soins de support visent à assurer la meilleure qualité de vie possible pendant et après les traitements, sur les plans physique, psychologique et social, en prenant en compte la diversité des besoins des patientes et de leur entourage.
Liens utiles
Équipes
Dr Philippe BARTHÉLÉMY
Intitulé de fonction : Oncologue médical
Dr Michael BURGY
Intitulé de fonction : Oncologue médical
Pr Hervé LANG
Intitulé de fonction : Chirurgien
Pr Gabriel MALOUF
Intitulé de fonction : Oncologue médical
Dr Inès MENOUX
Intitulé de fonction : Oncologue radiothérapeute
Dr Fabien MOINARD-BUTOT
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Dr Laure PIERARD
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Intitulé de fonction : Médecin nucléaire